闽医险201341

 

 

福建省医疗保险管理中心关于申报第七批全省联网异地定点服务机构的通知 

 

各设区市医疗保险管理中心、厦门市社会保险管理中心、平潭医保中心、省医保中心铁路、电力分中心,省本级各定点医疗服务机构:

根据《福建省医疗保险管理中心关于进一步做好全省医疗保险信息系统联网及异地医疗服务管理有关工作的通知》(闽医险发〔2008〕27号)精神,为进一步方便广大参保人员异地就医购药,经研究,决定新增一批全省联网定点医疗机构及零售药店,现就有关事项通知如下:

一、申报条件

(一)自愿纳入全省联网定点管理、能够遵守并严格执行福建省基本医疗保险异地联网结算的政策规定和管理规程;

(二)截至2013年4月30日,为当地统筹区参保人员提供医保定点服务不少于三年(三级医疗机构除外);

(三)纳入作为当地统筹区医保定点服务机构后,未受到人社、卫生、药监、物价等相关行政部门以及医保经办机构处罚,如纳入医保定点服务机构时间超过三年,则以2013年4月30日为基准,核查近三年相关处罚情况;

(四)能够依照全省联网异地就医管理的有关规定制定相适应的内部管理制度,配备必要的工作人员和设备,并指定专人负责全省联网工作;

(五)能按照全省联网项目发展需要,积极配合当地医保经办机构完成相关信息系统的改造工作。

二、 申报材料

(一)福建省基本医疗保险异地联网定点服务机构申请书;

(二)申报异地联网定点服务的医院须提供卫生行政部门颁发的医院等级证明复印件;

(三)医保经办机构提供的“拟增补异地联网申报单位医保定点服务信息表”;(附件)

(四)各统筹区医保经办机构统一向本辖区内人社、药监、物价、卫生等行政部门发函查询拟增补的申报单位近三年内经营管理情况,并统一为三年内未受到处罚的单位出具证明。

三、申报流程及时间要求

(一)各统筹区医保经办机构应严格按照申报条件组织实施本统筹区的全省联网异地定点申报工作,同时综合考虑地理位置、服务人群分布情况、服务机构承受能力、近年来营业额、服务人次数等情况,对符合申报条件的定点机构进行初步筛选,汇总生成本统筹区异地联网定点服务机构申报名单。

(二)各统筹区医保经办机构应于6月30日之前将汇总名单申报材料原件或复印件,寄送至省医保中心联网办。

(三)符合申报条件的省本级医保定点服务机构,于4月30日之前直接向省医保中心联网办提交申报材料。

四、审核原则及工作流程

在各统筹区医保机构上报汇总名单的基础上,省医保中心根据全省联网定点服务机构分布情况、参保人员异地就医购药需求和联网信息系统承载能力等情况综合考虑,按照保基本、保质量、控总量,县、区属公立医院及空白地区乡、镇卫生院优先的原则,经综合评估、集体商议后择优定点。定点名单确定后将在省人社厅网站公示10个工作日,经公示无异议的将由省中心统一印发第七批新增补联网服务机构名单;各设区市医保经办机构应根据印发的新增联网定点服务机构名单及时做好信息系统的连接工作,确保实现联网实时刷卡。

五、联系方式

相关材料寄至福建省医疗保险管理中心联网办,地址:福州市鼓楼区湖东路99号标力大厦5层

联系电话:0591-87509953  传真:0591-87549304

邮箱:fjsyblwb@163.com   联系人:杨秦伟

附件:拟增补异地联网申报单位医保定点服务信息表

福建省医疗保险管理中心

2013年3月27日

 

 

 

 

福建省医疗保险管理中心关于申报第七批全省联网异地定点服务机构的通知

 

附件:

拟增补异地联网申报单位医保定点服务信息表

名称

地址

确认当地医保定点服务机构时间

负责人(签章):              经办人(签章): 

单位(盖章):                申报日期:

   

 

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